Monitorage : une surveillance efficace pour des soins optimaux
Le monitorage est une mesure essentielle dans les soins de médecine d’urgence. Les équipes de secours ainsi que les médecins urgentistes doivent déterminer des signes vitaux importants et garder l’œil dessus à tout moment pour établir des diagnostics préliminaires et pouvoir agir en conséquence. La surveillance d’un patient est fondamentale tant pendant son transport que lors de sa prise en charge par un hôpital qui le traitera. Des valeurs mesurées essentielles doivent être reconnaissables rapidement et sans équivoque à tout moment et, dans le meilleur des cas, traçables ultérieurement.
MEDUCORE Standard² en combinaison avec MEDUMAT Standard² ou MEDUVENT Standard de WEINMANN garantit une surveillance du patient sûre et étendue grâce à des modes variés, sur le site d’intervention d’urgence, pendant le transport et à l’hôpital.
Qu’est-ce que le monitorage ?
En médecine d’urgence et de soins intensifs, le monitorage désigne le prélèvement et la surveillance des signes vitaux de la patiente ou du patient.
Le monitorage (ou surveillance du patient) est la base du diagnostic et de l’établissement d’un diagnostic préliminaire en cas d’urgence. En fonction des symptômes, différents paramètres de diagnostic sont pris en compte.
Fondamentalement, on distingue le monitorage et invasif et non invasif.
Monitorage invasif
Font par exemple partie de la surveillance invasive du patient :
- La mesure de la tension artérielle (IBP)
- La mesure de la pression veineuse centrale (PVC)
- La mesure de la tension pulmonaire artérielle
- La mesure de la pression intracrânienne (PIC)
- Monitorage de la respiration, monitorage de l’anesthésie
- Gazométrie artérielle, analyses de sang et d’autres liquides corporels
- Stimulateurs cardiaques passagers et externes
- Appareils d’hypothermie
- pompe à ballonnet intra-aortique (IABP)
- Appareils de dialyse, hémofiltres
Monitorage non invasif
Le monitorage non invasif joue notamment un grand rôle dans le domaine de la médecine d’urgence. Le monitorage non invasif comprend, entre autres, des procédés comme :
- l’oxymétrie de pouls
- la surveillance non invasive de la pression artérielle (PNI)
- l’ECG
- l’EEG, monitorage BIS
- la relaxométrie
À quoi sert le monitorage ?
Non seulement le monitorage a une importance initiale, mais il reste important pour la prise en charge complète par l’hôpital et une surveillance ultérieure continue de l’état du patient.
Dans le cadre du monitorage, les paramètres de base suivants sont normalement saisis et surveillés :
- Saturation en oxygène (SpO₂)
- Fréquence cardiaque
- Fréquence respiratoire
- ECG à 6 dérivations
- Tension artérielle (NIPB)
En complément, d’autres paramètres sont éventuellement observés. En font partie :
- La température corporelle
- La glycémie
- L’ECG à 12 dérivations
- La concentration télé-expiratoire de CO₂ (etCO₂)
Le monitorage chez WEINMANN
Pour un monitorage à la fois fiable et convivial, WEINMANN a développé MEDUCORE Standard².
Lors d’interventions de secours, MEDUCORE Standard² se charge de la surveillance du patient sur le site d’intervention d’urgence ainsi que pendant le transport et garantit une prise en charge complète et fluide du patient par l’hôpital.
Avec MEDUCORE Standard², tous les signes vitaux sont visibles rapidement et intuitivement d’un coup d’œil sans éblouissement gênant grâce au codage couleur et à la vue nuit possible à couleurs inversées – tant dans une vue Courbes que dans une vue Paramètres.
L’unité de monitorage permet d’accéder rapidement aux différents modes par simple pression sur une touche. Le moniteur léger et compact est doté d’un système d’alarme étendu professionnel qui offre des possibilités de réglage individuelles.
Examen de base sur le site d’intervention d’urgence
Dans le mode moniteur de MEDUCORE Standard², les utilisateurs et utilisatrices ont toujours en vue des signes vitaux importants sur le lieu d’intervention. Le mode est doté d’un affichage variable de l’ECG à 6 dérivations avec les électrodes I, II, III, aVR, aVL et aVF. La fréquence cardiaque, la fréquence du pouls, la saturation en oxygène et la valeur de la tension artérielle sont également affichées.
Pour le diagnostic d’urgence étendu, l’ECG à 12 dérivations peut par exemple être envoyé par e-mail à un médecin à l’hôpital, qui aidera les équipes de secours à établir un diagnostic et à sélectionner l’hôpital qui prendra le patient en charge.
Monitorage pendant le transport
En mode moniteur, MEDUCORE Standard² permet une surveillance continue des fonctions vitales dans la vue Paramètres. Il est possible basculer entre les vues Courbes et Paramètres par simple pression sur une touche.
Grâce au système d’alarme global avec des signaux sonores, des voyants LED et un seuil d’alarme réglable, des modifications des valeurs physiologiques de la patiente ou du patient et une charge faible de la batterie de l’unité de monitorage sont détectées à temps, pour une sécurité maximale tant du patient que de l’utilisateur.
Transfert numérique du patient
MEDUCORE Standard² facilite l’annonce et l’inscription préalable à l’hôpital de prise en charge. L’ECG à 12 dérivations peut être transmis rapidement et simplement par e-mail à l’hôpital avant même l’arrivée de la patiente ou du patient. Une saisie manuelle de données de contact n’est pas nécessaire : dans l’appareil, il est possible de créer un carnet d’adresses et les données de contact des équipes de secours seront automatiquement envoyées aussi par e-mail pour le cas où il y aurait des questions supplémentaires à clarifier.
La vue de relecture permet d’assurer le suivi des valeurs de mesure et des courbes d’ECG enregistrées. Cela peut être nécessaire en cas d’arrivée tardive du médecin urgentiste, mais également lors de la remise du patient à l’hôpital par les services de secours.
Signes vitaux d’un coup d’œil avec MEDUCORE Standard² et MEDUMAT Standard²
Avec MEDUCORE Standard² et MEDUMAT Standard² ou MEDUVENT Standard de WEINMANN , les équipes de secours et le personnel médical voient toujours les signes vitaux importants, tant sur le site d’intervention d’urgence que lors de la suite du traitement à l’hôpital :
MEDUCORE Standard²
- ECG (ECG à 6 et à 12 dérivations)
- Fréquence cardiaque, pouls
- Saturation en oxygène (SpO₂)
- Mesure automatique de la PNI pour surveiller la tension artérielle
MEDUMAT Standard²
- Monitorage de la fréquence respiratoire et de la concentration télé-expiratoire de CO₂ (même sans ventilation pendant le traitement à l’oxygène)
- Pression de ventilation, volume respiratoire et volume par minute (uniquement en cas de ventilation invasive ou de VNI)
MEDUVENT Standard
- Monitorage de la Pression de ventilation, volume respiratoire et volume par minute (uniquement en cas de ventilation invasive ou de VNI)
