[Translate to русский:] Pressure control ventilation

Режимы искусственной вентиляции с контролируемым давлением

Решиения

Щадящая ИВЛ в режимах искусственной вентиляции с контролируемым давлением

Режимы искусственной вентиляции с контролируемым давлением

С аппаратами искусственной вентиляции легких WEINMANN вы можете применять различные методы искусственной вентиляции с контролируемым давлением. Эти режимы имеются как встроенная фунция в аппарате MEDUMAT Transport, а в MEDUMAT Standard² предусмотрены как опция «Режимы искусственной вентиляции с контролируемым давлением».

При искусственной вентиляции с контролируемым давлением задается давление, которое подается в легкие пациента. При этом регулируемым

параметром является инспираторное давление (pInsp). Дыхательный объем определяется по растяжимости легких и используемому давлению. Максимальное давление в легких постоянное, а объем изменяется.

Режим искусственной вентиляции с контролируемым давлением позволяет исключить опасные пики давления и тем самым связанные с искусственным дыханием повреждения легких.

Для аппаратов MEDUMAT Standard² и MEDUMAT Transport имеются следующие режимы с контролируемым давлением.:

  • PCV (Pressure Controlled Ventilation): принудительная искусственная вентиляция с контролируемым объемом

  • aPCV (Assisted Pressure Controlled Ventilation): вспомогательная искусственная вентиляция с контролируемым давлением

  • BiLevel + ASB (Assisted Spontaneous Breathing): искусственная вентиляция на двух уровнях давления с поддержкой давлением

Curve PCV

PCV

Pressure Control Ventilation

Режим PCV служит для принудительной ИВЛ с контролируемым давлением на постоянном уровне. Этот режим находит применение у пациентов без спонтанного дыхания. Однако пациент со спонтанным дыханием может дышать во время выдоха. Установленный максимальный предел давления (Pmax) обеспечивает безопасность пациента.

Могут быть установлены следующие параметры ИВЛ:

pInsp: инспираторное давление в мбар

Част.: частота дыхания в 1/мин

PEEP: положительное давление в конце выдоха в мбар

pМакс.: максимальное инспираторное давление в мбар

I:E: соотношение вдоха и выдоха

Режим PCV имеется в аппарате MEDUMAT Transport и предусмотрен в аппарате MEDUMAT Standard² как опция в режимах искусственной вентиляции с контролируемым давлением.

aPCV

Assisted Pressure Control Ventilation

Режим aPCV служит для вспомогательной вентиляции с контролируемым давлением с установленной принудительной частотой дыхания. При наличии спонтанного дыхания пациент имеет возможность увеличить частоту и вместе с тем минутный объем. Если пациент в пределах определенного временного окна выдоха предпринимает попытку спонтанного дыхания, принудительный такт дыхания искусственной вентиляции синхронизируется с дыханием пациента.

Временное окно или триггерное окно можно задать в % от времени выдоха (Te) перед следующим ожидаемым принудительным тактом дыхания. Если пациент предпринимает попытку спонтанного дыхания вне заданного триггерного окна, то принудительный такт дыхания не инициируется.

Могут быть установлены следующие параметры ИВЛ:

pInsp: инспираторное давление в мбар

Част.: частота дыхания в 1/мин

PEEP: положительное давление в конце выдоха в мбар

pМакс.: максимальное инспираторное давление в мбар

InTr: инспираторный триггер

I:E: соотношение вдоха и выдоха


Режим aPCV имеется в аппарате MEDUMAT Transport и предусмотрен в аппарате MEDUMAT Standard² как опция в режимах искусственной вентиляции с контролируемым давлением.

Curve aPCV
Curve BiLevel ASB

BiLevel + ASB

искусственная вентиляция на двух уровнях давления + Assisted Spontaneous Breathing

Режим BiLevel + ASB служит для искусственной вентиляции с контролируемым давлением, комбинируемой со свободным спонтанным дыханием на уровнях давления pInsp и PEEP во время всего цикла дыхания и с регулируемой поддержкой давлением на уровне PEEP. Этот режим находит применение у пациентов без спонтанного дыхания или у пациентов со спонтанным дыханием.

В промежутке триггерного окна пациент может инициировать принудительный такт дыхания с регулировкой давления. Триггерное окно составляет 20 % времени выдоха Te перед ожидаемым принудительным тактом дыхания. В течение остального времени пациент может дышать спонтанно или с помощью поддержки давлением. Дыхательный объем и минутный объем определяются по заданному значению pInsp, растяжимости легких и установленной длительности вдоха Ti.

Могут быть установлены следующие параметры ИВЛ:

pInsp: инспираторное давление в мбар

Част.: частота дыхания в 1/мин

PEEP: положительное давление в конце выдоха в мбар

pМакс.: максимальное инспираторное давление в мбар

∆ pASB: поддержка давлением (относительно настроенного ПДКВ)

InTr: инспираторный триггер

ExTr: экспираторный триггер

I:E: соотношение вдоха и выдоха

Режим BiLevel + ASB имеется в аппарате MEDUMAT Transport и предусмотрен в аппарате MEDUMAT Standard² как опция в режимах искусственной вентиляции с контролируемым давлением.