[Translate to Francais:] Special Ventilation Modes

Modes ventilatoires spéciaux

Solutions 

Assistance maximale lors de la réanimation et l’induction anesthésique 

Modes spéciaux pour les applications particulières

La réanimation cardiopulmonaire et l’induction anesthésique constituent des opérations particulièrement délicates, notamment lors d'interventions préhospitalières. Les modes RCP, ISR et CCSV apportent une aide ciblée à l’utilisateur lors des différentes étapes du traitement. L’appareil facilite les opérations en mettant à disposition la fonction appropriée au moment adéquat. Le patient peut ainsi bénéficier de soins rapides et efficaces.

Parallèlement aux appareils conçus pour les situations d'urgence, WEINMANN propose également des solutions spécialement destinées à la ventilation continue contrôlée. En mode hybride VCRP/AI, la ventilation en volume contrôlé est combinée à la ventilation en pression contrôlée. Ceci permet de définir un volume courant tout en évitant des pressions de crête nuisibles. 

Les respirateurs WEINMANN disposent des modes suivants modes spéciaux :

  • RCP (réanimation cardiopulmonaire) : le mode RCP de MEDUMAT Standard² et MEDUMAT EasyCPR facilite la réanimation cardiopulmonaire. Pour obtenir un résultat optimal sur le patient, combinez le mode RCP et le mode ventilatoire CCSV pour la réanimation.

  • ISR (induction en séquence rapide) : le mode ISR de MEDUMAT Standard² est parfaitement adapté aux exigences de l’anesthésie et l’intubation d’urgence.

  • CCSV (ventilation synchronisée aux compressions thoraciques) : utilisé lors de la réanimation, le mode CCSV améliore l’échanges gazeux et l’hémodynamique grâce à un nouveau procédé. Le mode CCSV est disponible en option pour MEDUMAT Standard² et s’utilise en combinaison avec le mode RCP.

  • VCRP/AI (ventilation en volume contrôlé à régulation de pression/ventilation spontanée avec aide inspiratoire) : un mélange idéal de ventilation en volume contrôlé et en pression contrôlée – ventilation en volume contrôlé avec contrôle de la pression pour éviter les crêtes 

Special Ventilation Modes CPR

Réanimation cardiopulmonaire

Le mode pour la réanimation

En mode RCP, vous pouvez déclencher manuellement les insufflations directement sur le masque de ventilation, par simple pression sur un bouton. Cette fonction unique en son genre est exclusivement disponible sur les ventilateurs WEINMANN MEDUMAT EasyCPR et MEDUMAT Standard².

Le mécanisme de déclenchement des insufflations, le MEDUtrigger, se trouve directement sur le masque. L’utilisateur peut donc utiliser facilement le MEDUtrigger tout en maintenant le masque des deux mains.

En comparaison avec le recours à un ballon insufflateur, l’utilisateur profite ainsi des avantages de la ventilation mécanique pendant la ventilation manuelle : la limitation de la pression, un volume courant réglé sur une valeur fixe ainsi que des alarmes renforcent la sécurité du patient. Vous pouvez ensuite passer directement de la ventilation manuelle à la ventilation continue dès que les voies respiratoires sont libérées.

Découvrez la vidéo montrant le déroulement de la réanimation en mode RCP.

ISR : Induction en séquence rapide

Le mode pour l’induction anesthésique

Lors de l’anesthésie et de l’intubation d’urgence, chaque geste doit être précis et efficace. Le mode ISR met à votre disposition l’ensemble des fonctions nécessaires au moment approprié :

  • Pré-oxygénation : en mode Demande, le masque fournit 100 % d’oxygène aux patients respirant spontanément.

  • Contrôle de positionnement du tube : le MEDUtrigger installé sur le masque vous permet de déclencher manuellement les insufflations et de contrôler ainsi le positionnement du tube. Si l’option Capnographie est activée, il est également possible de contrôler la valeur de CO2 du gaz expiratoire.

  • Passage en ventilation continue : un geste suffit pour passer en ventilation continue une fois les voies respiratoires libérées.

Découvrez la vidéo (en anglais) montrant le déroulement de l’induction anesthésique en mode ISR.

Special ventilation mode RSI
Special Ventilation Mode CCSV

CCSV : ventilation synchronisée aux compressions thoraciques (Chest Compression Synchronized Ventilation)

Le mode pour la ventilation de réanimation

IIntégré à MEDUMAT Standard², le mode ventilatoire CCSV déclenche une insufflation en pression contrôlée synchronisée à chaque compression thoracique. Il constitue donc un complément idéal du mode RCP. Découvrez plus en détail les avantages de la CCSV.

VCRP/AI : ventilation en volume contrôlé à régulation de pression/ventilation spontanée avec aide inspiratoire

Pression positive constante sur les voies aériennes avec assistance en pression (ventilation invasive)

Le mode de ventilation assistée contrôlée VCRP/Al réunit les avantages de la ventilation en pression contrôlée et ceux de la ventilation en volume contrôlé. Le volume courant réglé est appliqué avec la pression de ventilation la plus faible possible.

La ventilation commence par trois mouvements respiratoires en volume contrôlé avec le volume courant réglé. . L'appareil sélectionne la pression de plateau mesurée comme valeur de départ pour la pression inspiratoire pInsp utilisée ensuite pour la ventilation en pression contrôlée. Il mesure les volumes insufflés et adapte la pression de ventilation en conséquence.

Lorsque les paramètres pulmonaires varient en cours de ventilation, l'appareil modifie par pas de 3 mbar au plus la pression inspiratoire pInsp afin d'atteindre à nouveau le volume courant réglé et, ainsi, de compenser automatiquement les changements intervenant chez le patient.

La mesure du volume appliqué est améliorée par une compensation de la compliance du tuyau, ce qui assure une grande précision du réglage du volume courant désiré, notamment pour des volumes courants faibles en présence de pressions élevées des voies respiratoires. La limite de pression maximale réglée (pMax) garantit la sécurité du patient. La pression inspiratoire pInsp est, pour des raisons de sécurité, inférieure de 5 mbar à la limite de pression maximale réglée (pMax).

Si cette pression inspiratoire (pInsp = pMax - 5 mbar) est atteinte, l'appareil insuffle un volume aussi important que possible. Si ce volume diffère du volume courant réglé, l'appareil déclenche l'alarme de priorité moyenne « Vt non réalisable ». 

Il est possible de régler les paramètres de ventilation suivants :

  • Vt : volume courant (volume inspiré par cycle respiratoire) en ml

  • Fréq. : fréquence ventilatoire en 1/min

  • PEP : pression expiratoire positive en mbar

  • pMax : pression inspiratoire maximale en mbar

  • Δ pAI : aide inspiratoire (relative à la pression PEP réglée)

  • InTr : trigger inspiratoire

  • ExTr : trigger expiratoire

  • I/E : rapport inspiration/expiration

Le mode VCRP/AI est intégré à MEDUMAT Transport et proposé en option pour MEDUMAT Standard².

Special Ventilation mode PRVC ASB